Postcolonoscopy colorectal cancer: Prevalence, categorization and root-cause analysis based on the World Endoscopic Organization systemCáncer colorrectal poscolonoscopia / Prevalencia, categorización y análisis de las causas subyacentes basado en las recomendaciones de la Organización Mundial de Endoscopia

Aims: The World Endoscopy Organization (WEO) recommends that endoscopy units implement a process to identify postcolonoscopy colorectal cancer (PCCRC). The aims of this study were to assess the 3-year PCCRC rate and to perform root-cause analyses and categorization in accordance with the WEO recommendations.Patients and methods: Cases of colorectal cancers (CRCs) in a tertiary care center were retrospectively included from January 2018 to December 2019. The 3-year and 4-year PCCRC rates were calculated. A root-cause analysis and categorization of PCCRCs (interval and type A, B, C noninterval PCCRCs) were performed. The level of agreement between two expert endoscopists was assessed. Results: A total of 530 cases of CRC were included. A total of 33 were deemed PCCRCs (age 75.8±9.5 years; 51.5% women). The 3-year and 4-year PCCRC rates were 3.4% and 4.7%, respectively. The level of agreement between the two endoscopists was acceptable either for the root-cause analysis (k=0.958) or for the categorization (k=0.76). The most plausible explanations of the PCCRCs were 8 “likely new PCCRCs”, 1 (4%) “detected, not resected”, 3 (12%) “detected, incomplete resection”, 8 (32%) “missed lesion, inadequate examination”, and 13 (52%) “missed lesion, adequate examination”. Most PCCRCs were deemed noninterval Type C PCCRCs (N=17, 51.5%). Conclusion: WEO recommendations for root-cause analysis and categorization are useful to detect areas for improvement. Most PCCRCs were avoidable and were likely due to missed lesions during an otherwise adequate examination.(AU)

Objetivo: La Organización Mundial de Endoscopia recomienda que las unidades de endoscopia implementen procedimientos para identificar el cáncer colorrectal poscolonoscopia (CCRPC). Los objetivos de este estudio fueron evaluar la tasa de CCRPCP a los 3 y 4 años, realizar un análisis de causalidad potencial y categorización siguiendo las recomendaciones de la Organización Mundial de Endoscopia.Pacientes y métodos: Se incluyeron retrospectivamente los cánceres colorrectales diagnosticados de enero de 2018 a diciembre de 2019 en un hospital de tercer nivel. Se calculó la tasa de CCRPC a 3 años. Se realizó un análisis de causalidad potencial y categorización de los CCRPC (intervalo y CCRPC de no intervalo tipo A, B, C). Se evaluó la concordancia entre dos endoscopistas expertos. Resultados: Se incluyeron 530 cánceres colorrectales. Un total de 33 se consideraron CCRPC (edad 75,8±9,5 años; 51,5% mujeres). La tasa de CCRPC a 3 y 4 años fue del 3,4% y 4,7% respectivamente. La concordancia entre los dos endoscopistas fue aceptable para el análisis de causalidad (k=0,958) y para la categorización (k=0,76). La explicación probable de los CCRPC fue: 8 «probable CCRPC de novo», 1 (4%) «detectado, no resecado», 3 (12%) «detectado, resección incompleta», 8 (32%) «no detectado, examen inadecuado» y 13 (52%) «no detectado, examen adecuado». La mayoría de los CCRPC se consideraron de no intervalo tipo C (N=17, 51,5%). Conclusión: Las recomendaciones de la Organización Mundial de Endoscopia para el análisis de causalidad y la categorización son útiles para detectar áreas de mejora. La mayoría de los CCRPC eran evitables debido a lesiones no detectadas a pesar de realizar un examen adecuado.(AU)

Audience segmentation approach to conservation messaging for transforming the exotic pet trade.

Advancing transformative change for sustainability requires population-wide behavior change. Yet, many behavioral interventions tackling environmental problems only examine average effects on the aggregate, overlooking the heterogeneous effects in a population. We developed and preregistered a novel audience segmentation approach to test the diverse impact of conservation messaging on reducing demand for exotic pets (private action - i.e., desire to own exotic pets or visit wildlife entertainment places) and fostering citizen engagement for system-wide change (civic action - e.g., signing a petition or participating in a protest against the exotic pet trade). Through an online survey with US participants (n = 2953), we identified 4 population segments (early adopters, early majority, late majority, and laggards), representing varying levels of commitment to wildlife conservation and then randomly assigned each segment to one of 3 messaging conditions. Messages highlighting negative consequences of the exotic pet trade and the power of collective action for system change effectively promoted private action among all segments except early adopters (ηp 2 = 0.005). Among civic actions, only the collective action message motivated early adopters and the early majority to sign petitions (φC = 0.193 and φC = 0.097, respectively). Furthermore, the 4 segments showed distinct reasoning for action and inaction on wildlife conservation, with certain relational values, such as care, serving as both motivations and barriers to action. These findings highlight the need for targeted behavioral interventions across diverse populations.

Estrategia de segmentación del público en los mensajes de conservación para transformar el mercado de mascotas exóticas Resumen El progreso en el cambio transformativo para la sustentabilidad requiere de cambios conductuales a nivel poblacional. Sin embargo, muchas intervenciones conductuales que abordan los problemas ambientales sólo analizan los efectos promedio sobre el agregado, lo que ignora los efectos heterogéneos sobre la población. Desarrollamos y preinscribimos una estrategia novedosa de segmentación del público para evaluar los diversos impactos de los mensajes de conservación sobre la reducción de la demanda de mascotas exóticas (acción privada [es decir, el deseo de poseer mascotas exóticas o visitar sitios de entretenimiento con fauna] y promover la participación ciudadana para un cambio sistémico [por ejemplo, firmar una petición o participar en una protesta contra el mercado de mascotas exóticas]). Realizamos una encuesta en línea con participantes estadunidenses (n = 2953) para identificar cuatro segmentos de la población (adoptadores tempranos, mayoría temprana, mayoría tardía y rezagados), los cuales representan diferentes niveles de compromiso con la conservación de fauna, y después le asignamos aleatoriamente a cada segmento una de las siguientes condiciones de mensaje: las consecuencias negativas del mercado de mascotas exóticas, el poder de la acción colectiva para el cambio sistémico e información neutral como control. Los mensajes que resaltaban las consecuencias negativas del mercado de mascotas exóticas y el poder de la acción colectiva promovieron de forma eficiente la acción privada en todos los segmentos excepto los adoptadores tempranos (ηp 2 = 0.005). Entre las acciones cívicas, sólo el mensaje de acción colectiva motivó a los adoptadores tempranos y a la mayoría temprana a firmar peticiones (φC = 0.193 y φC = 0.097, respectivamente). Además, los cuatro segmentos mostraron un razonamiento distinto para la acción e inacción para la conservación de fauna, con ciertos valores de relación, como el cuidado, fungiendo como motivación o barreras para la acción. Estos resultados enfatizan la necesidad de tener intervenciones conductuales focalizadas entre las diferentes poblaciones.

Postcolonoscopy colorectal cancer: Prevalence, categorization and root-cause analysis based on the World Endoscopic Organization system.

AIMS: The World Endoscopy Organization (WEO) recommends that endoscopy units implement a process to identify postcolonoscopy colorectal cancer (PCCRC). The aims of this study were to assess the 3-year PCCRC rate and to perform root-cause analyses and categorization in accordance with the WEO recommendations. PATIENTS AND METHODS: Cases of colorectal cancers (CRCs) in a tertiary care center were retrospectively included from January 2018 to December 2019. The 3-year and 4-year PCCRC rates were calculated. A root-cause analysis and categorization of PCCRCs (interval and type A, B, C noninterval PCCRCs) were performed. The level of agreement between two expert endoscopists was assessed. RESULTS: A total of 530 cases of CRC were included. A total of 33 were deemed PCCRCs (age 75.8±9.5 years; 51.5% women). The 3-year and 4-year PCCRC rates were 3.4% and 4.7%, respectively. The level of agreement between the two endoscopists was acceptable either for the root-cause analysis (k=0.958) or for the categorization (k=0.76). The most plausible explanations of the PCCRCs were 8 "likely new PCCRCs", 1 (4%) "detected, not resected", 3 (12%) "detected, incomplete resection", 8 (32%) "missed lesion, inadequate examination", and 13 (52%) "missed lesion, adequate examination". Most PCCRCs were deemed noninterval Type C PCCRCs (N=17, 51.5%). CONCLUSION: WEO recommendations for root-cause analysis and categorization are useful to detect areas for improvement. Most PCCRCs were avoidable and were likely due to missed lesions during an otherwise adequate examination.

Complementary feeding indicators from the World Health Organization and the Ministry of Health: agreement analysis and comparison of estimated prevalence in a cohort of children in southwestern Bahia, Brazil, 2018 / Indicadores de alimentación complementaria de la Organización Mundial de la Salud y del Ministerio de Salud: análisis de concordancia y comparación de prevalencias estimadas en una cohorte de niños del suroeste de Bahía, Brasil, 2018 / Indicadores de alimentação complementar da Organização Mundial da Saúde e do Ministério da Saúde: análise de concordância e comparação das prevalências estimadas em uma coorte de crianças no sudoeste da Bahia, 2018

ABSTRACT Objective To assess the agreement between complementary feeding indicators established by the World Health Organization (WHO) and the Ministry of Health (MOH) and to compare the prevalence of these indicators in the first year of a child's life. Methods : This was a cross-sectional study in a cohort of 286 children from Vitória da Conquista, state of Bahia, Brazil; agreement between indicators and comparison between prevalences were analyzed using the Kappa coefficient and McNemar's test; the prevalence of the indicators "introduction of complementary feeding" (ICF), "minimum dietary diversity" (MDD), "minimum meal frequency" (MMF) and "minimum acceptable diet" (MAD) were calculated. Results : Three indicators showed poor agreement, with only one demonstrating moderate agreement; prevalence of WHO indicators was higher than that of the MOH (ICF, 94.3% vs. 20.7%; MDD, 75.2% vs. 50.7%; MMF, 97.2% vs. 44.8%; MAD, 96.8% vs. 26.9%). Conclusion The majority of indicators showed poor agreement and the prevalence of WHO indicators exceeded that of the Ministry of Health.

RESUMEN Objetivo evaluar la concordancia entre indicadores de alimentación complementaria definidos por la Organización Mundial de la Salud (OMS) y el Ministerio de Salud (MS), y comparar la prevalencia entre estos indicadores en niños de un año. Métodos estudio transversal en una cohorte de 286 niños de Vitória da Conquista, Bahía, Brasil; se calculó la prevalencia de "introducción de alimentos complementarios" (IAC), "diversidad dietética mínima" (DMD), "frecuencia mínima de comidas" (FMR) y "dieta mínima aceptable" (DMA); para evaluar la concordancia y comparar prevalencias se utilizó el índice Kappa y la prueba de McNemar. Resultados cuatro indicadores mostraron un acuerdo pobre y sólo uno moderado; las prevalencias fueron mayores según la definición de la OMS (IAC, 94,3% vs 20,7%; DMD, 75,2% vs 50,7%; FMR, 97,2% vs 44,8%; DMA, 96,8% vs 26,9%). Conclusión la mayoría de las concordancias entre los indicadores fueron deficientes, con prevalencias más altas según las definiciones de la OMS.

RESUMO Objetivo Analisar a concordância entre indicadores de alimentação complementar da Organização Mundial da Saúde (OMS) e do Ministério da Saúde (MS) e comparar as prevalências entre esses indicadores em crianças no primeiro ano de vida. Métodos Estudo transversal em uma coorte de 286 crianças de Vitória da Conquista, Bahia, Brasil; a concordância entre indicadores e a comparação entre prevalências foram analisadas pelo índice Kappa e teste de McNemar; foram calculadas as prevalências dos indicadores "introdução de alimentos complementares" (IAC), "diversidade mínima da dieta" (DMD), "frequência mínima de refeição" (FMR) e "dieta minimamente aceitável" (DMA). Resultados Três indicadores apresentaram concordância ruim, e apenas um moderada; as prevalências dos indicadores da OMS foram superiores às do MS (IAC, 94,3% versus 20,7%; DMD, 75,2% versus 50,7%; FMR, 97,2% versus 44,8%; DMA, 96,8% versus 26,9%). Conclusão A maioria dos indicadores tiveram concordância ruim e as prevalências de indicadores da OMS superaram as do MS.

Prácticas de enfermería en la reeducación profesional de los soldados en la Casa Pía de Lisboa durante la Primera Guerra Mundial / Práticas de Enfermagem na Reeducação Profissional de Soldados na Casa Pia de Lisboa durante a I Guerra Mundial / Nursing Practices in the Professional Re-education of Soldiers at Casa Pia of Lisboa during the First World War

In the period of the First Republic in Portugal, during the First World War, professional re-education was implemented, based on the teaching experience of Casa Pia in Lisbon, and was particularly important in the recovery of mutilated and maimed soldiers. Objective: To interpret and analyse the nurses' practices in the professional re-education of Portuguese soldiers at the Santa Izabel Institute for the Re-education of War Mutilates at Casa Pia in Lisbon during the First World War. Methodology: Use of the historical method to synthesise the historical narrative. Results: Important references can be found in the Casa Pia of Lisbon Yearbooks to the functions carried out by the nurses, namely "the propaganda that the nurses made to the wounded about the advantages of re-education"; the "massotherapy treatment"; "the massage treatments" and also to the "extremely important role" of the ladies (nurses) in the "small infirmary" headed by Dr V. Pontes where there was a small "massotherapy" service, a "provisional prothesis" workshop and a laboratory for examining aptitudes. Conclusion: This confirms that the nurses played an important role in the "preparatory re-education" services at the Santa Izabel Institute for the Re-education of Mutilated People at Casa Pia in Lisbon, intervening in a distinctive and effective way, earning good recognition.(AU)

En el período de la Primera República en Portugal, durante la Primera Guerra Mundial, se implantó la reeducación profesional, basada en la experiencia pedagógica de la Casa Pia de Lisboa, y fue particularmente importante en la recuperación de soldados mutilados. Objetivo: Interpretar y analizar las prácticas de las enfermeras en la reeducación profesional de los soldados portugueses en el Instituto Santa Izabel de Reeducación de Mutilados de Guerra de la Casa Pia de Lisboa durante la Primera Guerra Mundial. Metodología: Utilización del método histórico para sintetizar el relato histórico. Resultados: Se encuentran importantes referencias en los Anuarios de la Casa Pia de Lisboa a las funciones desempeñadas por las enfermeras, a saber: "la propaganda que las enfermeras hacían a los heridos sobre las ventajas de la reeducación"; el "tratamiento de masoterapia"; "los tratamientos de masaje" y también al "importantísimo papel" de las señoras (enfermeras) en la "pequeña enfermería" dirigida por el Dr. V. Pontes, donde había un pequeño servicio de "masoterapia", un taller de "prótesis provisionales" y un laboratorio de examen de aptitudes. Conclusión: Esto confirma que las enfermeras desempeñaron un papel importante en los servicios de "reeducación preparatoria" del Instituto de Reeducación de Mutilados Santa Izabel, de la Casa Pia de Lisboa, interviniendo de forma diferenciada y eficaz, mereciendo un buen reconocimiento.(AU)

No período da Primeira República em Portugal, no decorrer da I Guerra Mundial, implementou-se, com base na experiência de ensino da Casa Pia de Lisboa, a reeducação profissional tendo sido particularmente importante na recuperação de mutilados e estropiados de guerra. Objetivo: Interpretar e analisar quais as práticas das enfermeiras na reeducação profissional de soldados portugueses no Instituto de Reeducação de Mutilados de Guerra de Santa Izabel na Casa Pia de Lisboa durante a I Guerra Mundial. Metodologia: Recurso ao método histórico para a síntese da narrativa histórica. Resultados: Encontram-se referências importantes nos Anuários da Casa Pia de Lisboa a funções exercidas pelas enfermeiras nomeadamente “a propaganda que as sr.as enfermeiras fizeram junto dos feridos sobre as vantagens da reeducação”; o “tratamento massoterápico”; “os tratamentos pela massagem” e ainda ao “papel importantíssimo” das senhoras (enfermeiras) na “pequena enfermaria” chefiada pelo Dr. V. Pontes onde havia um pequeno serviço de “massotherapia”, uma oficina de “prothese provisória” e um laboratório de exame de aptidões. Conclusão: Confirma-se que as enfermeiras desempenharam um papel importante nos serviços de “reeducação preparatória” no Instituto de Reeducação de Mutilados de Santa Izabel da Casa Pia de Lisboa, intervindo de forma diferenciadora e eficaz, obtendo um bom reconhecimento.(AU)

Moral injury in a global health emergency: a validation study of the Italian version of the Moral Injury Events Scale adjusted to the healthcare setting.

Background: When exposed to events that transgress one's moral beliefs, a plethora of negative consequences may follow, which are captured by the concept of moral injury (MI). Despite its relevance to experiences of healthcare workers during a global health emergency, there is lack of validated MI instruments adapted to the healthcare setting.Objective: The present study aims to provide a validation of the Italian version of the Moral Injury Events Scale (MIES) adjusted to the healthcare setting by assessing its factor structure, internal consistency and construct validity.Methods: A sample of 794 healthcare workers (46% nurses, 51% female) engaged in hospital facilities during the COVID-19 pandemic in Italy completed measures of MI, PTSD, anxiety, depression, burnout, meaning in life and positive affect.Results: Using an exploratory structural equation modelling (ESEM) we assessed the scale factor structure for the entire sample and separately for nurse professional and female healthcare worker groups. Findings support a three-factor solution: Factor 1 'perceived transgressions by others'; Factor 2 'perceived transgressions by self'; and Factor 3 'perceived betrayals by others'. Findings also indicate some level of convergence with measures of PTSD, anxiety, depression and burnout.Conclusion: Results suggest that the MIES may be useful in capturing unique experiences of moral injury amongst healthcare workers engaged in a global health emergency. The low range correlations with measures of psychological distress might potentially indicate that MI, which captures cognitive value judgements rather than manifest symptomatology, may uniquely explain a certain amount of variance. Implications for the development of new empirically derived and theoretical guided tools are discussed, highlighting the need for future research to examine the role of individualising and social binding moral principles in gaining a more nuanced understanding of moral injury experiences amongst healthcare professionals across different socio-cultural settings.

The Italian validation of the MIES adapted to the healthcare setting yielded a three-factor structure: (a) 'perceived transgressions by self'; (b) 'perceived transgressions by others'; (c) 'perceived betrayals by others'.Findings suggest that the MIES may be useful in capturing unique experiences of moral injury amongst healthcare workers engaged in a global health emergency.Future research should consider the role of individualising and social binding moral principles in shaping moral injury experiences among healthcare professionals across different socio-cultural settings.

La Defensa Pasiva y su división médica de emergencia / Passive Defense and its emergency medical division / Passive Defence e sua divisão médica de emergência

Durante la Segunda Guerra Mundial el gobierno de Uruguay intentó prepararse para una eventual defensa militar del territorio y la defensa de la población civil en caso de sufrir ataques aéreos. La Defensa Pasiva, fue la estructura gubernamental que junto a la voluntad en todas las clases sociales, funcionó en todo el territorio nacional con la finalidad de proteger a la población civil de los ataques aéreos y guerra química, generando un espíritu de solidaridad a través de su División Médica de Emergencia.

During the Second World War, the government of Uruguay tried to prepare for an eventual military defense of the territory and the defense of the civilian population in case of air raids. The Passive Defense was the governmental structure that, together with the will of every social class, operated throughout the national territory with the purpose of protecting the civilian population from air raids and chemical weapons, generating a spirit of solidarity through its Emergency Medical Division.

Durante a Segunda Guerra Mundial, o governo uruguaio tentou se preparar para uma eventual defesa militar do território e para a defesa da população civil em caso de ataques aéreos. A Defesa Passiva era a estrutura governamental que, juntamente com a vontade de todas as classes sociais, operava em todo o território nacional com o objetivo de proteger a população civil de ataques aéreos e da guerra química, gerando um espírito de solidariedade por meio de sua Divisão Médica de Emergência.

Impacts of climate change on herpetofauna diversity in the Qinghai-Tibetan Plateau.

Although numerous studies on the impacts of climate change on biodiversity have been published, only a handful are focused on the intraspecific level or consider population-level models (separate models per population). We endeavored to fill this knowledge gap relative to the Qinghai-Tibetan plateau (QTP) by combining species distribution modeling (SDMs) with population genetics (i.e., population-level models) and phylogenetic methods (i.e., phylogenetic tree reconstruction and phylogenetic diversity analyses). We applied our models to 11 endemic and widely distributed herpetofauna species inhabiting high elevations in the QTP. We aimed to determine the influence of environmental heterogeneity on species' responses to climate change, the magnitude of climate-change impacts on intraspecific diversity, and the relationship between species range loss and intraspecific diversity losses under 2 shared socioeconomic pathways (SSP245 and SSP585) and 3 future periods (2050s, 2070s, and 2090s). The effects of global climatic change were more pronounced at the intraspecific level (22% of haplotypes lost and 36% of populations lost) than the morphospecies level in the SSP585 climate change scenario. Maintenance of genetic diversity was in general determined by a combination of factors including range changes, species genetic structure, and the part of the range predicted to be lost. This is owing to the fact that the loss and survival of populations were observed in species irrespective of the predicted range changes (contraction or expansion). In the southeast (mountainous regions), climate change had less of an effect on range size (>100% in 3 species) than in central and northern QTP plateau regions (range size <100% in all species). This may be attributed to environmental heterogeneity, which provided pockets of suitable climate in the southeast, whereas ecosystems in the north and central regions were homogeneous. Generally, our results imply that mountainous regions with high environmental heterogeneity and high genetic diversity may buffer the adverse impacts of climate change on species distribution and intraspecific diversity. Therefore, genetic structure and characteristics of the ecosystem may be crucial for conservation under climate change.

Impactos del cambio climático sobre la diversidad de herpetofauna en la meseta Qinghai-Tíbet Región Aunque se han publicado numerosos estudios sobre los impactos del cambio climática en la biodiversidad, son muy pocos los que se enfocan en el nivel intraespecífico o que consideran modelos a nivel poblacional (modelos separados por población). Intentamos cerrar este vacío de conocimiento en relación con la meseta Qinghai-Tíbet (MQT) con la combinación entre modelos de distribución de especies (MDE) y genética poblacional (modelos a nivel poblacional) y métodos filogenéticos (reconstrucción de árboles filogenéticos y análisis de diversidad filogenética). Aplicamos nuestros modelos a once especies endémicas de herpetofauna con distribución amplia en las elevaciones más altas de la MQT. Nos planteamos determinar la influencia de la heterogeneidad de las especies sobre la respuesta de las especies al cambio climático, la magnitud de los impactos del cambio climático sobre la diversidad intraespecífica y la relación entre la pérdida de distribución de la especie y las pérdidas de diversidad intraespecífica bajo dos vías socioeconómicas (SSP245 y SSP585) y tres periodos del futuro (2050s, 2070s y 2090s). Los efectos del cambio climático global fueron más pronunciados a nivel intraespecífico (22% de pérdida en los haplotipos y 36% en las poblaciones) que al nivel morfoespecie en el escenario de cambio climático SSP585. El mantenimiento de la diversidad genética casi siempre estuvo determinado por una combinación de factores que incluyen cambios en la distribución, estructura genética de las especies y la parte de la distribución que se pronosticó se perdería. Esto se debe a que observamos la pérdida y supervivencia de las poblaciones sin importar los cambios pronosticados en la distribución (contracción o expansión). En las regiones montañosas del sureste, el cambio climático tuvo un efecto menor sobre la distribución (>100% en tres especies) comparado con las regiones de la meseta central y del norte de la MQT (distribución <100% en todas las especies). Esto puede atribuirse a la heterogeneidad ambiental, la cual proporciona recovecos de clima adecuado en el sureste, mientras que los ecosistemas en las regiones central y norte fueron homogéneos. De manera general, nuestros resultados implican que las regiones montañosas con una elevada heterogeneidad ambiental y una gran diversidad genética podrían reducir los impactos adversos del cambio climático sobre la distribución de las especies y la diversidad intraespecífica. Por lo tanto, la estructura genética y las características del ecosistema pueden ser cruciales para conservar bajo el cambio climático.

Noticias de suicidio en canales de televisión peruanos: evaluación del cumplimiento de las recomendaciones de la OMS para su notificación / Suicide news on peruvian television channels: evaluation of compliance with WHO's reporting recommendations

Objetivo. Determinar el cumplimiento a las recomendaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de las noticias sobre suicidio emitidas por canales de la televisión peruana. Materiales y métodos. Estudio cuantitativo y descriptivo. La unidad de análisis fueron las noticias de suicidio emitidas por ocho canales de televisión peruana durante los años 2020 y 2021. Las noticias se clasificaron en tres categorías: noticias sobre suicidio, intento de suicidio y prevención del suicidio. Se utilizó un instrumento de evaluación compuesto por las recomendaciones de la OMS. Resultados. Se analizaron un total de 126 noticias. Ninguna de estas noticias cumplió en su totalidad con las recomendaciones de la OMS. Las noticias sobre suicidio o intento de suicidio cumplieron con 4 de 13 recomendaciones, siendo la recomendación más acatada la de evitar publicar notas suicidas (97,4%), mientras que la menos cumplida fue la de instruir a la población sobre el suicidio y su prevención, y no difundir mitos (0,9%). Las noticias de prevención de suicidio cumplieron 5 de 7 recomendaciones. Conclusiones. Las noticias sobre suicidio emitidas en la televisión peruana en los años 2020 y 2021 mostraron un bajo cumplimiento a las recomendaciones de la OMS. Los profesionales de la comunicación tienen un rol fundamental en la prevención del suicidio, limitando la información sensible y difundiendo información de ayuda. Es fundamental el conocimiento de estas recomendaciones por los comunicadores, y el trabajo conjunto entre el equipo periodístico y los profesionales de la salud mental en la comunicación de noticias relacionadas con el suicidio.

Objective. To determine if suicide news reports broadcasted by Peruvian television channels comply with the World Health Organization (WHO) recommendations for reporting suicide news. Materials and methods. Quantitative and descriptive study. The unit of analysis was the suicide news broadcasted by eight Peruvian television channels during the years 2020 and 2021. News were classified into three categories: news about suicide, attempted suicide and suicide prevention. We used an evaluation instrument composed of WHO recommendations. Results. A total of 126 news reports were analyzed; but none of these complied fully with the WHO recommendations. The news reports on suicide or attempted suicide complied with 4 of 13 recommendations. Most reports complied with avoiding to publish suicide notes (97.4%); on the other hand, educating about suicide and its prevention, and not disseminating myths was the recommendation least complied with (0.9%). Suicide prevention news reports complied with 5 of 7 recommendations. Conclusions. Suicide news reports on Peruvian television in 2020 and 2021 showed low compliance with WHO recommendations. Communication professionals have a fundamental role in suicide prevention, limiting sensitive information and disseminating helpful information. It is essential for communicators to be aware of these recommendations and for the journalism team and mental health professionals to work together in the communication of news related to suicide.

Quality of life of Brazilian plastic surgeons / Qualidade de vida dos cirurgiões plásticos brasileiros

Introduction: Medical quality of life (QoL) is an international object of study. Brazilian Plastic Surgeons QoL hasn`t yet been assessed, with few studies to perform any evaluation on the subject or estimate variables involved. Methods: This is a transversal, non-comparative, non-experimental, contemporary and of full selection study. An on-line research was performed between July and December in 2021, through the WHOQOL-bref questionnaire application, added with social-demographic information. The population will be composed of plastic surgery residents and surgeons associated with the Brazilian Society of Plastic Surgery (SBCP). Results: We obtained 168 answers via Google Forms®, which allowed us to determine our population through social- demographic questionnaire and make associations with the WHOQOL-bref findings. Conclusion: The current study identified correlations between sociodemographics and quality of life of the Brazilian plastic surgeon. We bring forward descriptive data on a subpopulation of responders inside the SBCP, which achieved a score positively higher than 50% in all of the questionnaire domains.

Introdução: A qualidade de vida (QV) dos médicos é objeto de atenção e de estudo internacionalmente. A QV dos cirurgiões plásticos do Brasil ainda não foi avaliada e não existem descrições das nuances e variáveis que estão mais ou menos relacionadas com a QV dos mesmos. Método: Trata-se de um estudo transversal, de seleção completa, não comparado, não experimental, contemporâneo. Pesquisa foi realizada on-line, entre julho e dezembro de 2021, por meio da aplicação do questionário WHOQOL-bref aos médicos residentes da especialização em cirurgia plástica e médicos cirurgiões plásticos associados à Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica (SBCP). As características sociodemográficas e ocupacionais serão relacionadas à QV. Resultados: Obtivemos 168 respostas dos formulários preenchidos via Google Forms®, o que possibilitou determinar a população estudada pelo questionário sociodemográfico e realizar as associações com os achados do WHOQOL-bref. Conclusão: O presente estudo identificou associação de fatores sociodemográficos à qualidade de vida do cirurgião plástico brasileiro. Delimitamos uma população específica dentro dos participantes da SBCP, a qual pontuou acima de 50% positivamente em todos os domínios do questionário.

Los conflictos y sus ciclos entre la paz y la guerra

El presente artículo se encuentra enmarcado en un periodo histórico donde se ha derrotado una vez más la posibilidad de mantener la paz. El espectro del conflicto llegó a su punto máximo una guerra fratricida que nadie esperaba y peor aun cuando amenaza con un desenlace de consecuencias catastróficas para la humanidad; por tanto nos volvemos a preguntar ¿por qué la guerra? A quien o a que atribuimos la ruptura de la paz, es difícil comprender las posiciones humanas desde el psicoanálisis, o desde la filosofía de la paz hasta la vieja concepción geopolítica de la guerra. Los Estados a pesar de entender la paz, son llevados a la defensa de sus intereses aunque signifique su propia destrucción, luego el conflicto en su ciclo de la paz a la guerra no puede ser controlado. Actualmente la guerra entre Rusia y Ucrania no sólo promueve la preocupación y la reflexión, del por qué la guerra, sino que, debe llegar a posiciones consensuadas de la comunidad internacional que perpetúe la paz imperfecta.

This article is framed in a historical period where the possibility of maintaining peace has once again been defeated. The specter of conflict reached its peak with a fratricidal war that no one expected, and even worse when it threatens a catastrophic outcome for humanity; therefore we ask ourselves again, why war? It is difficult to understand human positions from psychoanalysis to the philosophy of peace to the old geopolitical conception of war, to whom or what we attribute the breakdown of peace. States, despite understanding peace, are led to defend their interests even if it means their own destruction, then the conflict in its cycle from peace to war cannot be controlled. Currently, the war between Russia and Ukraine not only promotes concern and reflection on the reasons for war, but it must also lead to agreed positions of the international community that perpetuate imperfect peace.

Este artigo está inserido em um período histórico em que a possibilidade de manter a paz foi mais uma vez derrotada. O espectro do conflito atingiu seu auge com uma guerra fratricida que ninguém esperava, e pior ainda quando ameaça um desfecho com consequências catastróficas para a humanidade; portanto, voltamos a perguntar: por que a guerra? É difícil entender as posições humanas do psicanálise à filosofia da paz à velha concepção geopolítica da guerra, a quem ou ao que atribuímos a ruptura da paz. Os Estados, apesar de entenderem a paz, são levados a defender seus interesses mesmo que isso signifique sua própria destruição, então o conflito em seu ciclo da paz à guerra não pode ser controlado. Atualmente, a guerra entre Rússia e Ucrânia não só promove a preocupação e a reflexão sobre as razões da guerra, mas também deve levar a posições consensuadas da comunidade internacional que perpetuem a paz imperfeita. politics.

Obstruction of biodiversity conservation by minimum patch size criteria.

Minimum patch size criteria for habitat protection reflect the conservation principle that a single large (SL) patch of habitat has higher biodiversity than several small (SS) patches of the same total area (SL > SS). Nonetheless, this principle is often incorrect, and biodiversity conservation requires placing more emphasis on protection of large numbers of small patches (SS > SL). We used a global database reporting the abundances of species across hundreds of patches to assess the SL > SS principle in systems where small patches are much smaller than the typical minimum patch size criteria applied for biodiversity conservation (i.e., ∼85% of patches <100 ha). The 76 metacommunities we examined included 4401 species in 1190 patches. From each metacommunity, we resampled species-area accumulation curves to evaluate how biodiversity responded to habitat existing as a few large patches or as many small patches. Counter to the SL > SS principle and consistent with previous syntheses, species richness accumulated more rapidly when adding several small patches (45.2% SS > SL vs. 19.9% SL > SS) to reach the same cumulative area, even for the very small patches in our data set. Responses of taxa to habitat fragmentation differed, which suggests that when a given total area of habitat is to be protected, overall biodiversity conservation will be most effective if that habitat is composed of as many small patches as possible, plus a few large ones. Because minimum patch size criteria often require larger patches than the small patches we examined, our results suggest that such criteria hinder efforts to protect biodiversity.

Obstrucción de la conservación de la biodiversidad por el criterio del tamaño mínimo del fragmento Resumen Los criterios de tamaño mínimo de los fragmentos para la protección de los hábitats reflejan el principio de conservación según el cual un fragmento único grande (UG) de hábitat tiene mayor biodiversidad que varios fragmentos pequeños (VP) de la misma superficie total (UG > VP). Sin embargo, este principio a menudo es incorrecto; en su lugar, la conservación de la biodiversidad debería enfatizar más la protección de un gran número de pequeñas parcelas (VP > UG). Utilizamos una base de datos mundial que recopila la abundancia de especies en cientos de fragmentos para evaluar el principio UG > VP en sistemas donde los fragmentos pequeños son mucho menores que los criterios comunes de tamaño mínimo de fragmento aplicados para la conservación de la biodiversidad (es decir, ∼85% de parches <100 ha). Las 76 metacomunidades analizadas incluyeron 4,401 especies en 1,190 parcelas. Volvimos a muestrear las curvas de acumulación especie-área en cada metacomunidad para evaluar cómo respondía la biodiversidad al hábitat: como unas pocas manchas grandes o como fragmentos de muchas manchas pequeñas. Contrario al principio UG > VP y en congruencia con síntesis anteriores, la riqueza de especies se acumuló con mayor rapidez al añadir varios fragmentos pequeños (45.2% VP > UG frente a 19.9% UG > VP) para alcanzar la misma área acumulada, incluso para los fragmentos muy pequeños de nuestro conjunto de datos. Las respuestas de los taxones a la fragmentación del hábitat fueron diferentes, lo que sugiere que, cuando se trata de proteger una determinada superficie total de hábitat, la conservación global de la biodiversidad será más efectiva si ese hábitat está compuesto por el mayor número posible de pequeños fragmentos, más unos cuantos fragmentos grandes. Dado que los criterios de tamaño mínimo exigen a menudo fragmentos más grandes que los pequeños que examinamos, nuestros resultados sugieren que tales criterios dificultan los esfuerzos por proteger la biodiversidad.

Percentiles de peso, talla e índice de masa corporal de escolares de Mendoza. Comparación con la referencia de la Organización Mundial de la Salud / Body mass index, weight, and height percentiles in school-aged children from Mendoza. A comparison with the WHO reference

Introducción. La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el uso de tablas de referencia para monitorear el crecimiento y estado nutricional de niños, niñas y adolescentes. El peso corporal, la talla y el índice de masa corporal (IMC) son las variables más utilizadas. El presente trabajo tiene como objetivos estimar los percentiles de peso, talla e IMC de escolares (2009-2011) residentes en el departamento San Rafael (Mendoza) y compararlos con la referencia internacional de la Organización Mundial de la Salud, a fin de establecer su pertinencia para la evaluación del crecimiento y estado nutricional de dicha población. Población y métodos. Se realizó un estudio antropométrico transversal en 3448 escolares de entre 4,00 y 13,49 años de edad. Se utilizó el programa LMS ChartMarker Pro para calcular los valores percentilares de peso/edad, talla/edad e IMC/edad, por sexo y edad, y se compararon con las curvas de la OMS. Además, se calcularon diferencias porcentuales (D%) para estimar las diferencias y su significación estadística mediante prueba de Wilcoxon. Resultados. La población de San Rafael mostró, en varones y mujeres, valores percentilares superiores de peso e IMC (D% ≈7 % y 9 %, respectivamente), y menores de talla (D% ≈0,8 %) que los de la OMS (p <0,05). Conclusión. Las diferencias encontradas alertan sobre el empleo de la referencia OMS en la población escolar de San Rafael, ya que sobreestimaría las prevalencias de sobrepeso, obesidad y desnutrición crónica, y subestimaría la de desnutrición aguda y global. Esta situación resalta la importancia de contar con una referencia local.

Introduction. The World Health Organization (WHO) recommends the use of reference tables to monitor the growth pattern and nutritional status of children and adolescents. Body mass index (BMI), weight, and height are the most commonly used variables. The objective of this study was to estimate the BMI, weight, and height percentiles for school-aged children (2009-2011) living in the department of San Rafael (Mendoza) and compare them to the international World Health Organization reference to establish their relevance for the evaluation of the growth pattern and nutritional status of this population. Population and methods. A cross-sectional anthropometric study was conducted in 3448 school-aged children aged 4.00 to 13.49 years. The LMS ChartMarker Pro software was used to estimate the BMI- for-age, weight-for-age, and height-for-age percentiles, by sex and age, and they were compared with the WHO curves. Besides, percentage differences (%D) were calculated to estimate the differences and their statistical significance using the Wilcoxon test. Results. The population of boys and girls in San Rafael showed higher weight and BMI (%D ≈ 7% and 9%, respectively) percentiles, and lower height (%D ≈ 0.8%) values than WHO reference (p < 0.05). Conclusion. The differences found warn about the use of the WHO reference in the school-aged population of San Rafael since it would overestimate the prevalence of overweight, obesity, and chronic malnutrition and underestimate the prevalence of acute and global malnutrition. This situation highlights the importance of having a local reference resource

Four challenges to an effective national nature assessment.

Comprehensive biodiversity assessments play an essential role in strengthening global and national conservation strategies. The recently announced first U.S. National Nature Assessment (NNA) provides an unparalleled opportunity to comprehensively review status and trends of biodiversity at all levels. This broad context can help in the coordination of actions to conserve individual species and ecosystems. The scientific assessments that informed the Kunming-Montreal Global Biodiversity Framework adopted at the 2022 Convention on Biological Diversity (CBD) conference of parties provide models for synthesizing information on trends at multiple levels of biodiversity, including decline in abundance and distribution of species, loss of populations and genetic diversity, and degradation and loss of ecosystems and their services. The assessments then relate these trends to data on drivers of biodiversity loss and pathways to their mitigation. The U.S. NNA can augment such global analyses and avoid the pitfalls encountered by previous U.S. efforts by ensuring policy-relevant design, data accessibility, and inclusivity in process and product and by incorporating spatial data relevant to national and subnational audiences. Although the United States is not formally a CBD party, an effective NNA should take full advantage of the global context by including indicators adopted at the 2022 meeting and incorporating an independent review mechanism that supports periodic stocktaking and ratcheting up of ambition in response to identified shortfalls in stemming biodiversity loss. The challenges to design of an effective U.S. assessment are relevant globally as nations develop assessments and reporting to support the new global biodiversity framework's targets. By considering and incorporating the diverse ways in which society values and benefits from nature, such assessments can help bridge the gap between research and conservation practice and communicate the extent of the biodiversity crisis to the public, fostering broad-based support for transformative change in humanity's relationship to the natural world.

Cuatro obstáculos para una eficaz evaluación nacional de la naturaleza Resumen Las evaluaciones completas de la biodiversidad tienen un papel esencial en el fortalecimiento de las estrategias de conservación nacional y mundial. La recién anunciada Evaluación Nacional de la Naturaleza (ENN) de los EE. UU. proporciona una oportunidad sin precedentes para revisar de manera completa el estado y las tendencias de la biodiversidad en todos los niveles. Este contexto generalizado puede ayudar a la coordinación de acciones para la conservación de especies individuales y ecosistemas. Las evaluaciones científicas que guiaron el Marco Mundial de la Biodiversidad de Kumming-Montreal adoptado en la conferencia de las partes de la Convención sobre la Diversidad Biológica (CBD) de 2022 proporcionan modelos para sintetizar la información sobre las tendencias de la biodiversidad a varios niveles, incluyendo la declinación en abundancia y distribución de especies, pérdida de poblaciones y diversidad genética y la degradación y pérdida de los ecosistemas y sus servicios. Después de esto, las evaluaciones relacionan estas tendencias con la información sobre los causantes de la pérdida de la biodiversidad y las maneras de mitigarla. La ENN de los EE. UU. pueden aumentar estos análisis mundiales y evitar las dificultades enfrentadas por los esfuerzos previos al garantizar un diseño relevante para las políticas, la disponibilidad de datos y la inclusión en el proceso y el producto y también mediante la incorporación de datos espaciales relevantes para el público nacional y subnacional. Aunque los EE. UU. no son una parte formal de la CBD, una ENN efectiva debería aprovechar de lleno el contexto global al incluir los indicadores adoptados en la reunión de 2022 e incorporar un mecanismo independiente de revisión que respalde el balance periódico y el aumento de la ambición en respuesta a las deficiencias detectadas en la contención de la pérdida de biodiversidad. Los retos para diseñar una evaluación estadunidense son relevantes a nivel mundial ya que los países evalúan y reportan para mantener los objetivos mundiales de biodiversidad post-2020. Si consideramos las diferentes maneras en las que la sociedad valora y se beneficia de la naturaleza, dichas evaluaciones pueden ayudar a cerrar la brecha entre la investigación y la práctica de la conservación y a comunicarle al público el nivel de la crisis de la biodiversidad, lo que fomenta el apoyo generalizado para transformar la relación entre la humanidad y el mundo natural.

Evolución histórica de la Organización Mundial de la Salud y la resistencia a los antimicrobianos / Historical evolution of World Health Organization guidelines on antimicrobial resistance / Evolução histórica da Organização Mundial da Saúde e a resistência aos antimicrobianos

RESUMEN Objetivo. Mostrar la evolución de los lineamientos sobre políticas públicas en salud enfocadas en farmacorresistencia microbiana o resistencia a los antimicrobianos (RAM) que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido desde 1948 hasta 2022. Además, se mencionan otras acciones gubernamentales relacionadas. Métodos. Se llevó a cabo una revisión detallada de los archivos de la Asamblea Mundial de la Salud y el Consejo Ejecutivo de la OMS. Se realizó un análisis textual de resoluciones sobre la RAM, que dan pauta al diseño de políticas y acciones gubernamentales para los Estados Miembros de la OMS. También se realizó una búsqueda sistemática en SCOPUS, Pubmed y literatura gris con categoría de análisis: políticas públicas en salud sobre la RAM. Resultados. La RAM se ha convertido en la mayor amenaza para la salud pública, y compromete el cumplimiento de los objetivos de desarrollo sostenible. Presentamos resoluciones de la OMS como evidencia de lineamientos para combatir la RAM. En consonancia, se menciona el enfoque "Una salud", estrategias, iniciativas, planes y programas relacionados. Se identificó una brecha en la investigación y el desarrollo de antimicrobianos nuevos, que requiere un análisis más profundo. Conclusiones. La OMS ha realizado esfuerzos para combatir la RAM. Esto ha generado un desarrollo integral de políticas públicas en salud, para que los Estados Miembros las apliquen según la soberanía de sus gobiernos.

ABSTRACT Objective. Show the evolution of guidelines on public health policies focused on antimicrobial resistance (AMR) issued by the World Health Organization (WHO) between 1948 and 2022. Other related government actions are also mentioned. Methods. A detailed review was conducted of World Health Assembly and WHO Executive Board archives. A textual analysis was conducted of AMR-related resolutions that guide the design of government policies and actions for WHO Member States. A systematic search was carried out in SCOPUS, PubMed, and grey literature under the category of public health policies on AMR. Results. AMR has become the greatest threat to public health, putting at risk the achievement of the Sustainable Development Goals. WHO resolutions are presented as evidence of guidelines to combat AMR. The One Health approach and related strategies, initiatives, plans, and programs are mentioned. A gap was identified in the research and development of new antimicrobials, requiring further analysis. Conclusions. WHO has made efforts to combat AMR. This has generated comprehensive development of public health policies to be implemented by the governments of Member States as they see fit.

RESUMO Objetivo. Apresentar a evolução das diretrizes sobre políticas públicas de saúde voltadas para a resistência microbiana a medicamentos ou resistência aos antimicrobianos (RAM) publicadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) de 1948 a 2022. Além disso, mencionam-se outras ações governamentais relacionadas. Métodos. Procedeu-se a uma revisão detalhada dos arquivos da Assembleia Mundial da Saúde e do Conselho Executivo da OMS. Realizou-se uma análise textual das resoluções sobre RAM, que orientam a formulação de políticas e ações governamentais para os Estados Membros da OMS. Fez-se também uma busca sistemática nas plataformas SCOPUS e Pubmed e na literatura cinzenta, com a categoria de análise "políticas públicas de saúde sobre RAM". Resultados. A RAM tornou-se a maior ameaça à saúde pública e prejudica o cumprimento dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Apresentamos as resoluções da OMS como evidência de diretrizes para combater a RAM. Nesses termos, mencionam-se a abordagem "Saúde Única" e estratégias, iniciativas, planos e programas relacionados. Identificou-se uma lacuna na pesquisa e no desenvolvimento de novos antimicrobianos, o que requer uma análise mais aprofundada. Conclusões. A OMS envidou esforços para combater a RAM, o que levou ao desenvolvimento integral de políticas públicas de saúde a serem aplicadas pelos Estados Membros, em conformidade com a soberania de seus governos.

Las diversas caras de la enfermería durante el Nacionalsocialismo (1933-1945): una revisión narrativa / As várias faces da enfermagem durante o nacional-socialismo (1933-1945): uma revisão narrativa / he diverse faces of nursing during National Socialism (1933-1945): a narrative review

In a certain period in the history of nursing, the care and attention characteristic of theprofession coexisted with the ignorance and cruelty of a society corrupted by tragedy and hatredtowards the human being. Objective: to make known the role of the supporters of the Nazi party asnurses of the Allied side and of the resistance during National Socialism in Europe and expose thedifferences between the care they provided. Methodology: narrative review developed through thebibliographic search of books and articles in various databases, selected based on inclusion andexclusion criteria. Results: the nursing care of the time was strongly differentiated between twosides, where empathy and affection were replaced by abuse and barbarism. In addition, a type ofnursing has been discovered which was forced to help the National Socialist regime against its will.Conclusion: the actions of those nurses who worked during the time of Nazism have been reflected,for the current nursing can know what happened in the past to learn and improve for the future.(AU)

En un determinado período de la historia de la enfermería, los cuidados característicosde la profesión convivieron junto la ignorancia y la crueldad de una sociedad corrompida por latragedia, el miedo y el odio. Objetivo: dar a conocer tanto el papel de las enfermeras simpatizantesdel partido nazi como el de las enfermeras del bando aliado y de la resistencia durante el Nacionalsocialismo en Europa y exponer las diferencias entre los cuidados que prestaron. Metodología: revisión narrativa desarrollada a través de la búsqueda bibliográfica de libros y de artículos en diversas bases de datos, seleccionados a partir de unos criterios de inclusión y exclusión. Resultados: laatención enfermera de la época estuvo fuertemente diferenciada entre los dos bandos, dónde la empatía y el afecto se substituyeron por el maltrato y la barbarie. Además, se ha descubierto un tipode enfermería la cual se vio obligada a ayudar al régimen nacionalsocialista en contra de su voluntad. Conclusión: se han plasmado las actuaciones de aquellas enfermeras que trabajaron durante laépoca del nazismo, para que la enfermería actual pueda conocer lo que ocurrió en el pasado y mejorar de cara al futuro.(AU)

Num determinado período da história da enfermagem, o cuidado e a atenção característicada profissão coexistiam com a ignorância e a crueldade de uma sociedade corrompida pela tragédiae pelo ódio ao ser humano. Objectivo: dar a conhecer o papel dos apoiantes do partido nazi comoenfermeiros do lado aliado e da resistência durante o nacional-socialismo na Europa o expor as diferenças entre os cuidados que prestaram. Metodologia: revisão narrativa desenvolvida através dabusca bibliográfica de artigos em várias bases de dados, selecionados com base em critérios de inclusão e exclusão. Resultados: o cuidado de enfermagem do tempo foi fortemente diferenciado entreos dois lados, onde a empatia e o afeto foram substituídos por abuso e barbárie. Além disso, foidescoberto um tipo de enfermagem que foi forçada a ajudar o regime nacional-socialista contra suavontade. Conclusão: as ações das enfermeiras que trabalharam na época do nazismo foram reflectidas, para que a enfermagem atual possa saber o que aconteceu no passado para aprender e melhorarpara o futuro.(AU)

Nursing performance in the brazilian air force health service / Desempeño de la enfermería en el servicio de salud de la fuerza aérea de brasil / Atuação da enfermagem no serviço de saúde da força aérea brasileira

ABSTRACT Objectives: to describe the circumstances related to the creation of the Aeronautics Central Hospital and to discuss the alliances formalized between the Brazilian Air Force and the Anna Nery Nursing School, in favor of the Aeronautics Health Service. Method: a historical-social study, whose historical sources are documents located at the Aeronautics Historical-Cultural Institute, the Aerospace Museum, the Central Aeronautics Hospital collection and the Anna Nery Nursing School Documentation Center. The analysis considered unity of the context, that is, it considered the "universe" that influenced the production of the discourse contained in the source, and Pierre Boudieu's concepts of power and symbolic capital were applied in the analysis and discussion. Results: when taken over by the Brazilian government in 1942, the School Hospital had its name changed to Hospital Central da Aeronáutica (Aeronautics Central Hospital). That same year, the hospital director, with the Minister of Aeronautics acquiescence, invited the Anna Nery Nursing School to organize the hospital's Nursing Service. Conclusion: the nurses who graduated from the Anna Nery Nursing School accumulated symbolic capital, as they had their work recognized in the Military field due to their performance in the aforementioned hospital, which served as a reference in their appointment to assume the other health services of the new Armed Force, in addition to highlighting the quality of the training of these nurses, so that they were selected to fight in the war with the rank of 2nd Lieutenants (Officers), exclusively assisting, the military of the elite Fighter Aviation Group.

RESUMEN Objetivos: describir las circunstancias al momento de crearse el Hospital Central de la Aeronáutica y debatir las alianzas formalizadas entre la Fuerza Aérea de Brasil y la Escuela de Enfermería Anna Nery, en beneficio del Servicio de Salud de la Aeronáutica. Método: estudio histórico-social, cuyas fuentes históricas son documentos que se encuentran en el Instituto Histórico-Cultural de la Aeronáutica, en el Museo Aeroespacial, en la colección del Hospital Central de la Aeronáutica y en el Centro de Documentación de la Escuela de Enfermería Anna Nery. En el análisis se consideró la unidad del contexto, es decir, el "universo" que influenció la producción del discurso contenido en la fuente, además de aplicarse los conceptos de poder y capital simbólico de Pierre Boudieu en el análisis y la discusión. Resultados: cuando su control fue adoptado por el gobierno de Brasil en 1942, el Hospital Itapagipe pasó a llamarse Hospital Central de la Aeronáutica. Ese mismo año, el Director del hospital, con la anuencia del Ministro de Aeronáutica, invitó a la Escuela de Enfermería Anna Nery para organizar el Servicio de Enfermería del hospital. Conclusión: las enfermeras egresadas de la Escuela de Enfermería Anna Nery acumularon capital simbólico, ya que su trabajo fue reconocido en el ámbito militar debido a su desempeño en el antes citado hospital, que actuó como referencia para sugerir a dichas enfermeras para asumir el control de los demás servicios de salud de la nueva Fuerza Armada, además de destacar la calidad de su formación académica, a fin de elegirlas para trabajar en la guerra con el rango de Teniente Segundo (Oficiales), asistiendo exclusivamente a los militares del Grupo de Aviación de Caza, grupo de élite de la Fuerza Aérea.

RESUMO Objetivos: descrever as circunstâncias de criação do Hospital Central da Aeronáutica e discutir as alianças formadas entre a Força Aérea Brasileira e a Escola de Enfermagem Anna Nery, em favor do Serviço de Saúde da Aeronáutica. Método: estudo histórico-social, cujas fontes históricas são documentos localizados no Instituto Histórico-Cultural da Aeronáutica, no Museu Aeroespacial, no acervo do Hospital Central da Aeronáutica e no Centro de Documentação da Escola de Enfermagem Anna Nery. A análise considerou a unidade do contexto, isto é, considerou o "universo" que influenciou a produção do discurso contido na fonte, e os conceitos de poder e capital simbólico de Pierre Boudieu, foram aplicados na análise e discussão. Resultados: o Hospital Itapagipe, ao ser arrestado pelo governo brasileiro, em 1942, teve sua denominação mudada para Hospital Central da Aeronáutica. Nesse mesmo ano, o diretor do hospital, com a aquiescência do Ministro da Aeronáutica convidou a Escola de Enfermagem Anna Nery para organizar o Serviço de Enfermagem do hospital. Conclusão: as enfermeiras egressas da Escola de Enfermagem Anna Nery acumularam capital simbólico, uma vez que tiveram seu trabalho reconhecido no campo militar, em função da atuação no referido hospital, que funcionou como referência na indicação das mesmas para assumirem os demais serviços de saúde da nova força armada, além de dar destaque à qualidade da formação dessas enfermeiras, de modo que foram selecionadas para atuarem na guerra com patente de 2º Tenente (Oficiais), assistindo, exclusivamente, aos militares do Grupo de Aviação de Caça, grupo de elite da aviação.

Em nome do filho: estudo multi-situado sobre noções de risco na gravidez e no nascimento / In the name of the child: multi-sited study on notions of risk in pregnancy and childbirth

Nas sociedades em que gravidez e nascimento foram medicalizados, os discursos de risco se intensificaram e a categoria "risco" se tornou um conceito-chave para mensurar, gerenciar e prevenir desfechos negativos ou indesejáveis. Os cuidados pré-natais de rotina e as práticas de assistência ao parto são orientados para o monitoramento e controle de riscos, envolvendo uma série de intervenções para identificar e corrigir complicações e anormalidades. Apesar da centralidade e suposta universalidade dos riscos biomédicos, estudos socioculturais têm mostrado que as noções de risco podem variar de acordo com diversos fatores, como crenças, valores e visões de mundo moldadas por contextos históricos, culturais e sociais específicos. Este estudo etnográfico multi-situado examina noções de risco em torno da gravidez e do parto em três domínios: global, local e situado. Globalmente, foram mapeadas e analisadas algumas noções de risco em políticas de saúde materna, especialmente as recomendações da Organização Mundial da Saúde publicadas no contexto de implementação da "Agenda 2030" para alcançar os Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Nas esferas local e situada, foram analisados os deslizamentos discursivos acerca das noções de risco, tanto nos debates recentes que influenciam a construção de políticas em saúde materna, quanto nas experiências de mulheres brasileiras que tiveram filhos no Canadá, para compreender como elas percebiam, negociavam e lidavam com os perigos associados à concepção e gestação de seus filhos. Essa pesquisa procurou contribuir para a construção de conhecimento no campo dos Estudos Sociais da Ciência e Risco, trazendo à tona questões sobre a formulação de políticas de saúde da mulher no século XXI e lançando luz sobre discursos e práticas relacionados à gravidez e ao nascimento em um contexto sociocultural específico. Busca-se valorizar também a centralidade das experiências situadas como um recurso importante para articular avanços na formulação de políticas públicas e transformações nas práticas de saúde. (AU)

In societies where pregnancy and childbirth have become medicalized, risk discourses intensified and "risk" has become a key concept for managing and preventing undesirable outcomes. Antenatal and intrapartum care practices are oriented toward risk monitoring and include several interventions to identify and correct complications and abnormalities. Although the centrality and alleged universality of biomedical risks, sociocultural studies have shown that notions of risk can vary according to several factors, such as beliefs, values, and worldviews shaped by specific historical, cultural, and social contexts. This multi-sited ethnographic study examines notions of risk surrounding pregnancy and childbirth across three domains: global, local and situated. Globally, we map and analyze some notions of risk in maternal health policies, especially those published by the World Health Organization within the "2030 Agenda" framework for achieving Sustainable Development Goals. In the local and situated domains, we examine some discursive shifts through recent public debates that shape maternal health policies and the situated experiences of Brazilian women who gave birth in Canada. The aim is to understand how these women perceive, negotiate, and manage the risks associated with conceiving and carrying their children. This research contributes to the field of Social Studies of Science and Risk by raising questions about women's health policies in the 21st century and shedding light on discourses and practices related to pregnancy and childbirth within a specific sociocultural context. It also underscores the importance of situated experiences as a valuable resource for advancing public policy formulation and transforming healthcare practices. (AU)

Descripción de la discapacidad y sus determinantes en personas con hemiparesia/hemiplejia del suroccidente de Colombia / Description of disability and its determinants in people with hemiparesia/hemiplegia in southwestern of Colombia / Descrição da deficiência e seus determinantes em pessoas com hemiparesia/hemiplegia do sul ocidente da Colômbia

Resumen Objetivo: el propósito del estudio fue conocer el grado de discapacidad y sus determinantes socioeconómicos, clínicos y de acceso a los servicios de salud y rehabilitación en personas con hemiplejía o hemiparesia en la ciudad de Popayán, Cauca. Metodología: estudio descriptivo, correlacional y transversal. Participaron 52 personas mayores de edad, con hemiplejia o hemiparesia. Se aplicó el cuestionario de evaluación de la discapacidad WHODAS 2.0. Resultados: El 100 % de las personas estudiadas tiene discapacidad, el promedio total de discapacidad fue de 44,7 %, correspondiente a discapacidad moderada. Los participantes mostraron dificultades en todos los dominios de funcionamiento, con dificultad moderada en los dominios cognición, cuidado personal, actividades cotidianas y dificultad severa para movilidad y participación. Conclusión: la hemiparesia y hemiplejia provocan discapacidad en diferentes grados de severidad, determinada por el estado patológico y la interacción e influencia de múltiples factores socioeconómicos, clínicos y de acceso a los servicios de salud y rehabilitación.

Abstract Objective: The purpose of the study was to determine the degree of disability and its socioeconomic and clinical determinants as well as the access to health and rehabilitation services in people with hemiplegia or hemiparesis in the city of Popayán, Cauca, Colombia. Methodology: descriptive, correlational and cross-sectional study. The sample consisted of 52 people of legal age, with a diagnosis of hemiplegia or hemiparesis. The WHODAS 2.0 disability assessment questionnaire was applied. Results: A hundred percent of the people studied had a disability, and the disability average total was 44.7%, corresponding to moderate disability. The participants showed difficulties in all domains of functioning, with moderate difficulty in the cognition, personal care and daily activities domains, and severe difficulty with mobility and participation. Conclusions: Hemiparesis and hemiplegia cause disability in different degrees of severity determined by the pathological state and the interaction and the influence of multiple socioeconomic, clinical factors and access to health and rehabilitation services.

Resumo Objetivo: o propósito do estudo foi conhecer o grau de deficiência e seus determinantes socioeconômicos, clínicos e de aceso aos serviços de saúde e reabilitação em pessoas com hemiplegia ou hemiparesia na cidade de Popayán, Cauca. Metodologia: estudo descritivo, correlacional e transversal. Participaram 52 pessoas maiores de idade, com hemiplegia ou hemiparesia. Aplicou-se o questionário de avaliação da deferência WHODAS 2.0. Resultados: O 100 % das pessoas estudadas tem deficiência, a média total de deficiência foi de 44,7 %, correspondente à deficiência moderada. Os participantes amostraram dificuldades em todos os domínios de funcionamento, com dificuldade moderada nos domínios cognição, cuidado pessoal, atividades cotidianas e dificuldade severa para mobilidade e participação. Conclusão: a hemiparesia e hemiplegia provocam deficiência em diferentes graus de severidade, determinada pelo estado patológico e a interação e influência de múltiplos fatores socioeconômicos, clínicos e de aceso aos serviços de saúde e reabilitação.

Comportamiento del tabaquismo en estudiantes de primer año de medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos

Fundamento: el hábito de fumar se ha convertido en uno de los mayores problemas de Salud Pública a escala internacional. La Organización Mundial de la Salud reporta al tabaquismo como la principal causa prevenible de enfermedad, discapacidad y muerte prematura. Cuando este consumo se inicia en la adolescencia temprana, favorece la consolidación del hábito de fumar, el cual se extiende hasta la vida adulta. Objetivo: caracterizar el comportamiento del tabaquismo en estudiantes de primer año de medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos. Métodos: se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal en estudiantes de primer año de medicina de la Universidad de Ciencias Médicas de Cienfuegos en el período comprendido desde el 5 de septiembre de 2018 al 20 de julio de 2019. El universo estuvo constituido por 199 estudiantes y la muestra quedó conformada por 61 de ellos. Se estudiaron las variables: edad, sexo, color de la piel, inicio del consumo, causas que motivaron al hábito de fumar y lugar de consumo. Fueron empleados como métodos estadísticos, las frecuencias absolutas y los porcentajes. Los resultados se presentaron en cuadros estadísticos. Resultados: el 30,5 % de los adolescentes son fumadores y predominó el sexo femenino con un 85,24 %. Predominó el grupo de 18 años, con un 67,21 %. El 77,04 % comenzó a fumar después de los 16 años y el 100 % fuma en lugares públicos. Conclusiones: se evidenció un incremento del hábito de fumar en adolescentes a expensas del sexo femenino cuyo comienzo del hábito fue en edades tempranas.

Background: smoking has become one of the biggest problems of international Public Health. The World Health Organization reports smoking as the leading preventable cause of disease, disability, and premature death. When said consumption begins in early adolescence, it favors the consolidation of the smoking habit, which extends into adulthood. Objective: to characterize the behavior of smoking in first-year medical students at the University of Medical Sciences of Cienfuegos. Methods: a descriptive, cross-sectional study was carried out in first-year medical students at the University of Medical Sciences of Cienfuegos in the period from September 5, 2018 to July 20, 2019. The universe consisted of 199 students and the sample was made up of 61 of them. The variables: age, sex, skin color, start of consumption, causes that motivated smoking and place of consumption were studied. Absolute frequencies and percentages were used as statistical methods. The results were presented in statistical tables. Results: 30.5 % of adolescents are smokers and 85.24 % are female. The 18-year-old group predominated, with 67.21 %. 77.0 4 % started smoking after the age of 16 and 100 % smoke in public places. Conclusions: there was evidence of an increase in the smoking habit in adolescents at the expense of the female sex, whose habit began at an early age.